Психологическая помощь родственникам

Болезни зависимости, как психические расстройства, имеют одну очень негативную сторону для вовлечения в процесс лечения –это психологическая защита (ПЗ), как способ «выживания в болезни», способность психики минимизировать негативные стороны болезни: где с одной стороны комфортно, уход от реальности, проблем и с другой стороны, нарастание других проблем, иногда непоправимых….

Зачем зависимому психологолическая защита?

ПЗ больных зависимостями (алкоголизм, наркомания, табакокурение, токсикомания, игромания и др.) – это такой психологических механизм, который стремиться сохранить болезнь, избежать (или оттянуть) необходимое лечение. Преодолевать его приходится, чаще всего, близким и родственникам заболевшего.

ПЗ –это удобный способ оправдать свое малодушие, не возможность самостоятельно прекратить употребление спиртного или ПАВ, создавая мощные «стены» перед доводами родственников, врачей, да и перед самими собой. Строя защиту, часто примитивную «я сам брошу, я хозяин своего слова, брошу сам вот увидите … никуда я лечиться не пойду, все это ерунда, я сам…» больные отодвигают благоприятное время для начала лечения, ведь чем позже обращаются за помощью, тем вероятность необратимых последствий в организме лавинообразно нарастает.

Основная причина, причиняющая больному с зависимостью и стыд, и душевные переживания, часто — страх. Постоянно жить в таком напряжении становится не выносимо. Внешне они кажутся беспечными, их не волнует. что прогуливают работу, скандалы в семье, какое количество денег уходит за время запоя. Вот это и есть проявление психологической защиты (ПЗ).

Это способ все эти неприятности спрятать в глубь себя, все пытаются объяснить с удобной, на их взгляд, точки зрения. И как следствие продолжение употребления. Все это удобно, это приносит оправдание душевным переживаниям, ведь понимает, что будет скандал дома, разговор с начальником о прогулах, очередное увольнение и т.д. Но это все потом…, а сейчас расслабление. К сожалению, такое поведение приводит к прогрессированию болезни, и оттягиванию прихода к врачу.

Психологическая защита больных зависимостями

Виды психологической защиты

Видов психологической защиты много, но наиболее часто встречающаяся это:

  • Отрицание (анозогнозия), не понимание что происходит. Признать зависимость –это слабость, это малодушие, и слышим: «…я мужик, Я НЕ АЛКОГОЛИК, пью на свои …». Больной действительно верит в этот обман, он убежден, что так и есть. И это вранье преподносит окружающим – «…вы что мне не верите, я докажу, я хозяин своего слова…» и в сотый раз клянется, что это последний запой.  Это часто приводит к депрессивному расстройству в рамках болезни зависимости.
  • Рационализация — еще один тип защиты, когда зависимый всегда находит веские причины употребления. Главное с себя снять вину за свои поступки, оправдывать себя. Формально признавая зависимость он ее отодвигает на задний план, выдвигая другие более серьезные для него проблемы, на работе, скандалы с женой, конфликты с родителями, жизнь очень плохая, «…ну как тут не принять на грудь…» И ведь верит, что с алкоголем или ПАВ справиться со своими проблемами.
  • Вытеснение — когда выгоняется в «подсознание» неприятности с последствиями употребления, но страхи, тревоги остаются они влияют на поведение человека. Но несмотря на это продолжает блокировать все что связано с этим.
  • Перевод все в шутки – все что ни говорится больному о губительных последствиях зависимости переводится в шутки юмор, это легче, чем испытывать страхи и осознание своей беспомощности самостоятельно бросить вещество вызывающее зависимость, преуменьшают свою проблему, сознательно говорит себе, «… я же не много выпью…, я больше не буду … я только в праздник …травка слабая, мне хорошо расслабляться…», а когда это все в шуточной форме, то и решать как- то не надо.

Очень часто в разговорах слышно об целебных свойствах коньяка при лечении инфаркта миокарда. Полезное употребление бокала красного сухого вина – для долголетия.  Больные переводят все это, якобы, на научную платформу – интеллектуализируя оправдания своего употребления.

 Признавая, что зависим, больной родным объясняет, что у него много работы, нет времени идти к врачу «…когда мне лечиться, до поздна работаю…», тем самым все время откладывает обращение к врачу за помощью, и верит сам, что у него весь день расписан и нету ни минуты свободной. Тем самым откладывает свою проблему на не определенный срок. И вместо конкретного принятия решения о лечении начинает много обсуждать, пускаясь в дискуссии и рассуждения о вреде и пользе вещества тем самым занимается Резонерством.  И верит, что очередные последствия запоя, спустятся «на тормозах» и все исчезнет, само собой. Часто зависимые применяют Сравнение, пытаясь сравнитьсебя с соупотребителями, что у них все гораздо хуже, чем у него, и то что у него сейчас «…не так все плохо…», или применяют Подражание.   Начинает рассказывать, что все знаменитости пьют, «…во всех фильмах без выпивки ничего не происходит …».  Этим для себя перекладывает ответственность на тех кому подражает.

  • Сублимация – своя проблема откладывается на задний план, параллельно продолжает активно работать, ходить в спортзал. Продолжая верить, что работа спорт, автомобили, как-то решат его проблему.
  • Обвинения – один из частых типов психологической защиты, так же перекладывают ответственность на других за свои проблемы, как будто это поможет избавиться от зависимости, сравнивая своих родственников «извергов», объясняя, что из-за этого у него с психикой не в порядке, но продолжая с ними проживать на одной площади. Он искренне в это верит, хотя проблема в семье это он сам.

Что делать?

Как бы не защищался пациент рано или поздно приходится обращаться за помощью к врачу. Лучше раньше! Если он рационализирует, что нет времени, и все не так плохо, зачем идти в больницу, то, как один из вариантов решения — можно вызвать врача психиатра- нарколога на дом.  В домашней, привычной обстановки можно получить квалифицированную консультацию специалиста, обсудить дополнительное обследование, получить рекомендации по лечению. Врач выпишет рецепты, обозначит схему лечения, обсудите варианты кодирования, или проведение методик блокады. Постарайтесь это сделать сегодня! Не откладывайте на завтра!

Если не получается преодолеть ПЗ зависимого и он отказывается от обращения к врачу психиатру — наркологу, то тогда близкому или родственнику следует самому (можно без пациента) обратиться к врачу на прием, где обсудить возможные пути справиться с ПЗ и начать лечение.

Автор: врач психиатр, психиатр – нарколог Клиники РОСА Усманов В.А.

  • благотворительная психиатрическая помощь